Kompensacija Už Zodiako Ženklą
C Corserys Celobys

Sužinokite „Zodiac Sign“ Suderinamumą

Straipsnis

8 pagrindiniai veido transplantacijos chirurgijos etapai

„top-leaderboard-limit“>

Praėję metai buvo reikšmingas pažangiausios medicinos etapas, kai buvusiam ugniagesiui Patrickui Hardisonui buvo atlikta plačiausia kada nors atlikta veido persodinimo operacija. Hardisono operacija baigėsi beveik dešimtmetį nuo 2005 m., Kai buvo atlikta pirmoji veido transplantacija - laikotarpis, per kurį mokslinis žygdarbis, kuris kažkada priklausė mokslinės fantastikos sričiai, tapo įmanomas ir priartėjo prie pagrindinės srovės. Ne tik buvo peržengti techniniai apribojimai, bet ir įveikti pirminiai moraliniai prieštaravimai. Čia apžvelgiama šios novatoriškos procedūros raida ir žmonės, kurių gyvenimą tai pakeitė.

1. MERGINA, KURI ATSIRADO SAVO VEIDĄ // 1994 m

1994 m. 9 metų Sandeep Kaur dirbo lauke Indijoje, kai viena jos pynė buvo pagauta kuliamojoje mašinoje. Mašinos pavaros ištraukė merginos plaukus ir nulupo jos veidą dviem dalimis. Šeima ją atvežė į artimiausią ligoninę, kuri buvo už trijų valandų. Nustatę, kad odos skiepai neveiks, gydytojai padarė istoriją atlikdami tai, kas iš esmės buvo pirmoji veido persodinimo operacija. Techniškai, nors buvo pakeistas pačios aukos veidas, ši ankstyva operacija yra laikoma „persodinimo“ veidu, o ne transplantacija.

ką reiškia terminas „kūdikių bumas“

2. MOTERIS, KURIUI GYDĖJO BANDA IR PAKEISTA NOSIS // 2005 m

Dalinė Isabelle Dinoire veido transplantacija pateko ne tik į novatorišką mokslą, bet ir į aplinkines aplinkybes: Dinoire, matyt, esant tam tikroms emocinėms kančioms, išgėrė migdomųjų vaistų ir pabudo sužinojusi, kad šuo ją sukramtė. lūpos ir nosis, kol ji buvo be sąmonės.

2005 m. Lapkričio mėn. Gydytojai Bernardas Devauchelle'as ir Jeanas-Michelis Dubernardas, vadovavę Prancūzijos komandai, 1998 m. Atlikusiai pirmąją šiuolaikinę rankų transplantaciją, atliko pirmąją pasaulyje dalinę veido transplantaciją, į smegenų negyvos moters burną ir nosį įskiepydami audinių trikampį. . Dinoire'as galėjo valgyti ir kalbėti per dieną, o po 18 mėnesių pranešė apie pasitenkinimą rezultatais. Tačiau per tą laiką ji patyrė audinių atmetimo epizodų seriją, nurodydama, kad transplantacijos recipientams visą gyvenimą reikia vartoti imunosupresantus.

3. NAMOS smurto auka, kuriai atstatyta 80 proc. Jos veido // 2008 m.

2008-aisiais Connie Culp tapo pirmuoju asmeniu, kuriam buvo atlikta dalinė veido transplantacija JAV. Culp vyras buitinio ginčo metu buvo nušovęs jai veidą, sunaikindamas burną, nosį, skruostus, akį ir kaulo bei dantų dalį veido centre. Jos operacija buvo atlikta Klivlando klinikoje, pirmojoje Amerikos klinikoje, patvirtinančioje procedūrą. Didelės 22 valandų operacijos metu, apimančioje 80 proc. Culp veido, reikėjo pašalinti ankstesnę jos laikiną žandikaulio struktūrą ir persodinti kaulus, raumenis, nervus, kraujagysles ir odą, kad būtų atkurta veido vidurio dalis.

4. ŪKININKAS, PATYRUSI 10 KATINIMŲ ATSTATYTI SAVO VEIDĄ // 2010 m.

2010 m. Ispanijos ūkininkas, per siaubingai nukentėjusį per ginklo avariją, kuris buvo identifikuotas tik kaip Oskaras, Barselonos ligoninėje tapo pirmąja viso veido transplantacijos pasaulio dalimi. Devyni ankstyvi bandymai atstatyti Oskaro veidą buvo nesėkmingi, todėl jis tapo kandidatu į eksperimentinę procedūrą. Visą parą trukusiai operacijai prireikė 30 chirurgų, anesteziologų ir slaugytojų komandos, kuri pakeitė Oskaro veido raumenis, nosį, lūpas, viršutinį žandikaulį, dantis, skruostikaulius, gomurį, ašarų latakus ir vokus. Po Oskaro operacijos vos po kelių mėnesių Prancūzijoje buvo atlikta antroji viso veido transplantacija.

jamesas dekanas sukyla be priežasties

5. NUDEGTAS NUKENTĖJUSIS, KAS GALĖJO VĖL KALBĖTI IR UŽUOSTIS // 2011 m

Dalasas Wiensas sako nieko neatsimenantis apie 2008 m. Lapkričio mėn. Avariją, kai būdamas vyšnių rinkėju, galva pataikė į aukštos įtampos laidą, per kūną siunčiant elektrą ir smarkiai jį deginant nuo galvos iki kojų. Incidentas jį apakino ir sunaikino jo veido bruožus. Neįtikėtina, kad Wiensas išgyveno avariją ir pradėjo sveikti, tačiau tai buvo 2011 m. Viso veido persodinimo operacija, kuri grąžins jį į gyvenimą. Bostono Brighamo ir moterų ligoninėje atlikta operacija pakeitė visą jo veidą donoro veidu ir grąžino jo gebėjimą kalbėti ir užuosti (nors chirurgai nesugebėjo sugrąžinti regėjimo).

Po Wienso operacijos vėliau 2011 m. Jungtinėse Valstijose Mitch Hunteriui buvo atliktos viso veido transplantacijos, o 2012 m. - labai plati Richardo Lee Norriso operacija.

6. ŠIMPINĖS PRIEMONĖS NUOTYKIS, GAVęs NAUJĄ VEIDĄ IR RANKAS // 2011 m.

Nors veido persodinimo mokslo požiūriu tai nėra toks svarbus etapas, Charla Nash istorija išsiskiria itin keistomis aplinkybėmis. 2009 m. Nash nuvyko į Konektikuto draugės ir darbdavės Sandros Herold namus, kad padėtų jai įsitaisyti savo augintinę šimpanzę Travis, kuri tą dieną buvo nekontroliuojama. Jai atvykus, pilnametis, 200 kilogramų sveriantis patinas Travisas piktybiškai užpuolė Nashą, nuplėšdamas jai veidą ir rankas.

Po kelių ankstesnių operacijų Nashas galiausiai 2011 m. Gegužės mėn. Transplantuotas veidais ir rankomis Brighamo ir moterų ligoninėje. Iš pradžių abi transplantacijos buvo sėkmingos, tačiau rankos transplantacijos galiausiai turėjo būti pašalintos, kai Nashas sukūrė infekciją. Nashas ir toliau sveiksta, ir tikimasi, kad jos pažanga informuos būsimas operacijas apie veteranus, grįžtančius iš karo.

7. ŽMOGUS, KURIUO NAUJAS VEIDAS TIK TRIS SAVAITES // 2013 m

Pirmoji iš dviejų Lenkijoje atliktų veido transplantacijų yra nuostabi daugiausia dėl itin trumpo laikotarpio, per kurį jis buvo atliktas. Pacientui vyrui, atpažintam tik kaip Grzegorzui, viso veido transplantacija buvo atlikta praėjus vos trims savaitėms po to, kai 2013 m. Dėl subtilaus veido transplantacijos operacijų paprastai reikia pasiruošti kelis mėnesius ar net metus, todėl ši konkreti operacija yra greičiausia. Gydytojai manė, kad greitis yra būtinas, nes dėl avarijos smegenų sritis buvo paveikta infekcijos.

8. Ugniagesys, kuris gavo dviračių pranešėjų veidą // 2015 m.

2001 m. Savanoris ugniagesys Patrickas Hardisonas skubėjo į degančius namus Senatobijoje, Misisipėje, gelbėti moters, kuri, jo manymu, buvo viduje. Stogas įgriuvo, išmušdamas šalmą nuo galvos, ištirpdamas kaukę ir perrėždamas odą. Dėl avarijos Hardisonas liko be ausų, nosies, lūpų ar vokų audinio ir praktiškai ant viso veido ir kaklo neliko normalios odos. Per 70 operacijų ir transplantatų jam liko randų kratinys ir nuolat skaudėjo regėjimą dėl nepakankamų akių vokų trūkumo.

ar galite tiesiog mesti laukinių gėlių sėklas

2015 m. Rugpjūčio mėn. Chirurgas Eduardo Rodriguezas atliko didžiausią visų laikų veido transplantaciją Hardisonui NYU Langone medicinos centre, panaudodamas Bruklino dviračių entuziasto Davido Rodebaugho, kuris mirė po dviračio avarijos, paaukotus audinius. Transplantacija tęsiasi nuo Hardisono kaukolės užpakalio, virš jo viršugalvio ir iki raktikaulių, apima akies vokus ir abi ausis.

PROCEDŪROS NUOSTATOS

Santykinė šių operacijų sėkmė išsklaidė daugelį, bet ne visus kritikų baimes. Kai pirmą kartą buvo pasiūlytos veido transplantacijos, kai kurie abejojo, ar transplantacijos turėtų jausmą ir funkcionalumą, tačiau pacientai atgavo uoslę, skonį ir prisilietimą. Nepaisant to, subtili procedūra, reikalaujanti daugelio metų mokymų, mikrochirurgijos metodų ir didelių specialistų komandų, vis dar yra ankstyvoje stadijoje, o tobulinti yra kur. Kiekviena iki šiol atlikta veido persodinimo operacija buvo šiek tiek kitokio protokolo, o technologiją reikia standartizuoti. Chirurgai, norėdami pagerinti planavimą ir pagreitinti procesą, tiria naujus būdus, kaip suderinti donoro ir recipiento anatomiją ir pagerinti išlyginimą, naudodami kompiuterinės tomografijos tyrimus ir 3D spausdintas anatomijos kopijas. Operacijos taip pat turi didelę kainą - vidutiniškai apie 300 000 USD - ir Amerikos sveikatos draudimo planai to neapima, situacija, kurią daugelis viliasi, pasikeis.

Tada vyksta vykstančios moralinės diskusijos dėl proceso. Pradiniai prieštaravimai buvo susiję su visišku pasipiktinimu samprata ir identitetu pagrįstomis nuogąstavimais. Tačiau nors kai kurie recipientai išreiškė atsakomybę už donoro palikimą, nedaugelis pranešė apie tapatybės krizes, susijusias su dovanoto veido dėvėjimu. Dabartinės moralinės diskusijos daugiausia susijusios su imunosupresantais, kuriuos pacientai turi vartoti, kad išvengtų svetimo audinio atmetimo. Tokie vaistai gali neigiamai paveikti sveikatą, didinti vėžio, diabeto ir kitų ligų riziką. Kritikai teigia, kad procedūra, nors ir keičiasi gyvenimas, nėra gyvybės gelbėjimas ir kad iš esmės rizikuoja kitaip sveikais žmonėmis.

Galiausiai, nors visuomenė gali sušilti susidūrusi su transplantacijomis, mokslo pažanga neabejotinai atvers naujas skardines morališkai abejotinų kirminų. Italijos chirurgas Sergio Canavero paskelbė, kad atliks pirmąją visos galvos transplantaciją 2017 m. Dauguma neuromokslininkų tai labai skeptiškai vertina, tačiau ateityje neabejotinai dar yra keistų dalykų.